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下面附上一則新聞讓大家了解時事


中職/上半季收官戰悍將勝兄弟 游霆崴單場MVP | 棒球 | 運動 | 聯合新聞網
游霆崴中繼奪勝投。 圖/取自富邦悍將粉絲團 分享 facebook 中職上半季最後一場賽事,由富邦悍將、中信兄弟隊在洲際棒球場進行前一周未完成的保留比賽,悍將隊廿一歲投手游霆崴接手中繼,投了五點二局失三分,幫助悍將隊以九比五贏球,對戰兄弟五連不敗。 這場比賽原定在五月十九日進行,卻因雨延至六月廿三日補賽,不料當超實用非逛不可天打完兩局,悍將隊三比二領先,比賽因雨形成保留比賽,再延到昨天繼續進行,但開打前現場又降下大雨,讓原定五點進行的賽事直到晚間七點半才打銷售排行榜網路熱銷商品成。悍將隊洋投包林傑在廿三日先發兩局失兩分,昨天由小將游霆崴接替投球,中繼五點二局,被敲出六支安打,失分來自詹子賢在七局下的三分砲,另外送出四次三振,奪勝投和單場MVP。游霆崴今年六月九日迎接生涯初登板,於客場先發出戰統一獅隊,以五局失一分好投奪下生涯首勝,廿二日則是對戰Lamigo桃猿隊後援一局無失分,昨天第三場出賽,再收生涯第二勝及第二座單場MVP。至於中信兄弟新秀投手廖乙忠,廿三日生涯初登板投了兩局失三分,受到雨勢攪局,等了一周才再出賽,昨天續投四局,因林益全的陽春砲失一分,帳面上為先發六局失四分。廖乙忠在球好康CP值超高隊二比四落後時退場,但接替的黃恩賜在七局上被灌進五分,讓廖乙忠的一軍處女秀以敗投作收。結束上半季賽事後,年度重頭2018熱門產品推薦產品戲新人選秀會今天晚間登場,四隊加上新加盟的味全龍隊,都要為下半季和整體隊形做補強,下半季賽事則將在本周五展開。


 主動脈瓣膜狹窄免「開心」 心臟科醫師:靠微創置換術救75歲老翁


主動脈鈣化導致的狹窄,好發於65歲以上的老年人,尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者。(圖片來源/Enrike@photoAC)

75歲王老先生身體相當硬朗,除了高血壓有規則用藥之外,平日並無其他不舒服情形。然而最近一周,常常在運動時暈倒,送到急診室聽診發現心臟有收縮期的高頻雜音,在做了心臟超音波之後,原來是心臟的主動脈瓣膜嚴重狹窄。

這些主動脈瓣因為嚴重鈣化而無法順利打開,導致心臟收縮時無法將血液輸送到全身,腦部因此灌流不足,所以才會不斷發生暈倒的情況。主動脈鈣化導致的狹窄,好發於65歲以上的老年人,尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者,因此有些患者也會合併有冠狀動脈心臟病。

主動脈瓣膜狹窄的早期通常沒有明顯症狀,但當進展到疾病的晚期,例如瓣膜開口面積小於1平方公分,就會開始有胸痛、昏倒暈厥、呼吸困難(即心臟衰竭)的症狀產生。當有上述症狀時,就必須盡快諮詢心臟專科醫師,因為一旦開始有了症狀,代表預後較差。

傳統主動脈狹窄的治療,是開刀接受瓣膜置換手術;然而有不少患者,因為手術風險較高(如年紀大、肺部疾病等多重因素),身體無法承受這樣大的手術。幸好目前有另一項選擇:經導管主動脈瓣膜置放術。

我們會於鼠蹊部動脈,置入導絲與導管,然後沿著導絲將合適患者大小的新瓣膜放入,再取出氣球、導管與導絲,最後檢查患者股動脈與觀察術後生命徵象。整個手術時間約1小時,傷口約3cm,住院時間也約3到4天。

在一些合適的病友,甚至能在局部麻醉之下,即可接受主動脈瓣膜的置放。本項技術皆於本院新建之整合型手術室(hybrid operation room)進行,且與歐美同步使用最新之Philips Epiq 3D重組影像來輔助心導管瓣膜手術的置放。這項手術需要心臟內、外科的團隊通力合作,術前仔細的評估與術後密切的追蹤。

使用最新一代Evolut Pro瓣膜置放之後,病友會有較佳的預後(圖片來源/新光醫院)

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醫師小檔案_王子林

學經歷:

歐洲心臟學院院士、國立陽明大學急重症醫學研究所、英國牛津大學心臟醫學中心合約醫師,並於2015年接受牛津大學為期一年的心導管進修訓練、新光醫院心臟內科主治醫師

專科資格:

美國心臟超音波醫師會員
歐洲心血管影像超音波醫師會員
中華民國心臟科專科醫師
台灣心導管介入學會專科醫師


專長: 胸悶、胸痛、喘、頭暈、暈厥、水腫、高血壓、糖尿病、高血脂、心臟衰竭、四肢無力

原文作者為新光醫院心臟內科 王子林醫師,本文轉載自第324期《新光醫訊》

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